「智慧 OK 繃」知道什麼時候對傷口用藥

處理皮膚小傷口，常見方式是用敷料（紗布、棉球、OK 繃等都屬於敷料）覆蓋，防止傷口感染及儘快癒合，通常還會擦點消炎藥。

然而有些傷口並不需要擦抗生素，使用抗生素不只是過度治療，也導致多重抗藥細菌出現，成為全球醫療界不可忽略的問題。不透明敷料下，也無法了解傷口癒合情況。

為了解決問題，瑞士聖加倫兩個 Empa 實驗室 Biointerfaces 和 Biomimetic Membranes and Textiles 領導的跨學科團隊開發「智慧敷料」，成果發表於《ACS Applied Bio Materials》期刊。這敷料的「智慧」之處，在於傷口需要時才自動釋放藥物。

研究人員設計製造奈米纖維膜，為基礎開發含 PMMA（聚甲基丙烯酸甲酯）與 Eudragit 等多種成分的複合材料。團隊將奧替尼啶（消毒劑，能對細菌、真菌和某些病毒迅速起作用，可用於皮膚、黏膜和傷口消毒）封裝於奈米纖維內，但怎麼讓它在需要時發揮作用？

要「智慧」用藥，其實就是讓敷料據環境刺激反應，環境就是傷口。如果傷口沒有異常，皮膚溫度就是正常的，但傷口受感染發炎時，溫度會升高，「智慧敷料」就會根據溫度變化轉換形態。

決定變化的「溫度開關」是 37ºC，正常皮膚溫度範圍，複合材料敷料會是固體， 傷口發炎升溫至 37ºC 時敷料會變軟，「藏」在裡面的奧替尼啶就會釋出。傷口處理後溫度又會下降，這時敷料會從較軟狀態變回較硬固體。經實驗，「智慧敷料」釋放藥物最多可 5 次。

比起目前敷料，「智慧敷料」有許多優點，能根據傷口狀況決定是否釋放藥物，意味抗生素會「用在刀口上」，避免濫用。且還能重複使用，也不會太頻繁處理傷口。

不過 Empa 只進行初步測試，雖然證明可行性，但還有許多需改善的地方，如研究人員努力「微調」，希望「智慧敷料」放藥溫度差可控制較精準，不會差 4~5°C。

幾年前麻薩諸塞州塔夫茨大學研究小組也開發過「智慧繃帶」，只有 3 公釐，由透明醫用膠帶、熱啟動抗生素凝膠和柔性電子元件組成。「智慧繃帶」測量傷口 pH 值或溫度感測器判斷是否感染，如果感染就啟動繃帶內加熱元件，提高凝膠溫度，釋放更多抗生素，研究也還在測試。

（Source：塔夫茨大學）

既要治療，也要防止抗生素濫用，傷口處理不是件易事。希望「智慧敷料」能儘早商用，讓我們即使受傷，傷口也能「智慧」處理。